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Cet article est a sujet de voyage .

Malaria est un sérieux et parfois un mortel la maladie tropicale . Quatre genres de parasites de malaria peuvent infecter des humains : Falciparum de Plasmodium, vivax de P., ovale de P., et malariae de P.; l'infection avec le falciparum de P., sinon promptement et correctement traitée, peut être mortelle dedans aussi peu qu'un ou deux jours.

Le conseil compétent d'une source à jour d'information, telle que le service tropical des maladies d'un hôpital important, est essentiel.

Transmission

Selon CDC , La malaria est transmise dans de grandes régions du central et de l'Amérique du Sud, l'île de Hispaniola (inclut le Haïti et la République Dominicaine dominicaine), de l'Afrique, de l'Asie (sous-continent indien y compris, Sud-est asiatique et le Moyen-Orient), et de quelques zones de l'Europe de l'Est et des sud Pacifique.

Généralement le risque de contracter la malaria est plus haut dans des zones rurales et inférieur dans des zones urbaines. Souvent il y a également une corrélation à la population de moustique, avec la saison des pluies créant les regroupements de l'eau stagnants où les moustiques peuvent multiplier.

Symptômes

Symptômes de la grippe commune d'imitateur de malaria, avec une fièvre, un mal de tête, et un vomissement de souffrance infectés de personne habituellement dans 10 à 15 jours après la morsure de moustique. Ceci signifie que vous pouvez devenir malade quand vous êtes déjà en arrière à la maison, vous rendiez ainsi compte de celui.

La malaria est représentant un danger pour la vie, et exige immédiat traitement. Aucun vaccin n'est actuellement disponible, mais les méthodes d'empêchement incluent éviter morsures de moustique et drogues préventives (prophylaxie). Notez que quelques drogues ne sont pas pertinentes pour toutes les zones. Si une personne qui a visité une zone de risque de malaria contracte une fièvre en dedans un an , leur médecin devrait être au courant de la possibilité de malaria. Formes moins sérieuses (comme Vivax de P. ) peuvent les symptômes imitateurs de la grippe. Des médecins qui rarement, si jamais, examinent des patients de malaria peuvent devoir être rappelés ce fait. L'essai en laboratoire standard pour la malaria est une souillure épaisse et mince de sang sur une plaque en verre visualisée sous le microscope. Les kits d'autotest sont fortement incertains.

Prophylaxie

N'importe quelle prophylaxie de malaria doit être prise avant, pendant, et (en particulier) après le déplacement à une zone de malaria-risque. Les drogues antimalariques sont fortement pertinentes en empêchant la malaria. Comme avec toutes les drogues, les antimalariques peuvent causer des effets secondaires, et leur efficacité peut être compromise par de divers facteurs (par exemple résistance); un docteur de spécialiste devrait être consulté à l'avance. Rarement la malaria de volonté soit le souci unique de santé, et le médecin devra évaluer tous risques sanitaires que le voyageur fera face. Le plus souvent un médecin généraliste ne peut pas prescrire des médicaments ou donner les vaccinations pour le troisième-monde voyagent. La prophylaxie est meilleur marché et plus à jour dans les pays avec la malaria. Cependant, on doit l'obtenir d'un chimiste digne de confiance, habituellement dans une zone à extrémité élevé ou de touristes. Parfois, les pillules pourraient être des placebos, ont là été beaucoup de cas de ceci des pillules venant de Chine.

Les femmes enceintes devraient faire attention particulièrement, car quelques antimalariques ne doivent pas être pris pendant la grossesse, et la malaria pendant la grossesse est habituellement plus grave et est toujours considérée une urgence sérieuse. Comme avec la plupart de prophylaxie, les antimalariques ne sont pas 100% pertinent; toutefois les études ont prouvé qu'une fois pris comme dirigé, les médicaments les plus communs (par exemple doxycycline, Malarone) sont ~98%~99% pertinents. Le choix d'une prophylaxie de malaria devrait être fait soigneusement avec le médecin à un, tenant compte de la résistance de drogue dans la destination du voyageur; effets secondaires, interactions, et contres-indication possibles; et finalement la fréquence préférée par dose (quotidien, hebdomadaire, etc.)

Même avant de considérer les médicaments prophylactiques, il y a des mesures importantes d'anti-insecte qui devraient être utilisées. Évitant le moustique mord (c.-à-d. en utilisant DEET, écrans, et fabrication appropriée de lit) quand les moustiques sont évidemment présents est important aussi bien. Pour ceux sensibles à DEET, ou détestez son odeur, contenir de révulsifs Picaridin (par exemple coupeur avancé) soyez disponible dans des zones limitées. Ceci s'est avéré aussi pertinent que DEET, et n'a presque aucune odeur.

Les antimalariques les plus communs incluent :

• Doxycycline est fortement pertinent et peut être très peu coûteux. Les inconvénients possibles incluent la sensibilité accrue du soleil (se décolorer au soleil plus facile), et la douleur de nausée et d'estomac; quelques sources avertissent qu'il peut réduire l'efficacité des pillules de contrôle des naissances.

• Lariam (mefloquine), ou lui est générique Mefliam , est fortement pertinent, a une dose hebdomadaire simple et peut être pris pendant des périodes étendues. Elle a un certain nombre de contres-indication et doit être prescrite par un docteur, et a été également connue pour avoir des effets secondaires neurologiques très rares mais graves. Ne pas être utilisé si vous projetez sur la plongée de scaphandre ou s'élever d'altitude élevée. Votre docteur peut informer que vous commencez à l'utiliser plusieurs semaines avant de partir, afin de vérifier les effets secondaires possibles. Il y a les moustiques résistants dans Sud-est asiatique, et l'ouest et de l'Afrique de l'Est. Découvrez la dernière information sur cette drogue d'un professionnel avant achat.

• Malarone (atovaquone + proguanil) est fortement pertinent, a une incidence très limitée des effets secondaires, et doit seulement être pris pour une semaine après avoir laissé la zone de risque; cependant elle est chère.

• Chloroquine (Daramal/Nivaquine/Promal) en combination avec le proguanil (Paludrine) peut parfois être recommandé, et est généralement bon toléré. Les problèmes incluent des personnes ayant la difficulté adhérer au régime prescrit dû à sa complexité, et la résistance répandue.

Il y a eu un certain excédent de discussion récemment si pré-voyagent la prophylaxie de malaria est commencée assez tôt. Par exemple, le mefloquine est normalement pris une semaine avant le voyage. Une certaine sensation ceci est insatisfaisante si la personne est assez malheureuse pour être exposée à la malaria sous peu sur l'arrivée. Ceux qui ont des soucis peuvent souhaiter discuter avec leur médecin l'option de doubler la période de temps (pas le dosage) que leur prophylaxie de malaria sera pris avant le voyage. En plus d'assurer une meilleure protection, il y aura plus d'heure de commuter à un autre médicament d'anti-malaria, au besoin.

L'aspirine doit ne jamais être prise comme antipyrétique (réducteur de fièvre) quand la fièvre de malaria ou de dengue est une possibilité. (Thérapie quotidienne continue d'aspirine de magnésium de bas-dose 81 pendant et après le voyage de troisième-monde devraient être discutés avec votre médecin.) on observe Acetaminophen (paracétamol) et ibuprofène sont considérés des solutions de rechange sûres ont fourni toutes leurs précautions. La malaria, la fièvre de dengue, et la fièvre typhoïde toutes tendent à avoir les symptômes quelque peu semblables au début et ne devraient pas individu-être diagnostiquées.

Voyage

Le voyage aux zones rurales comporte toujours une exposition plus potentielle à la malaria que dans les villes plus grandes. (C'est contrairement à la fièvre de dengue où les villes présentent le risque plus grand.) par exemple, les villes capitales des Philippines, de la Thaïlande et du Sri Lanka sont essentiellement malaria-libres. Cependant, la malaria est présente dans beaucoup d'autres endroits (particulièrement zones rurales) de ces pays. En revanche, en Afrique occidentale, le Ghana et le Nigéria ont la malaria dans tout le pays entier. Cependant, le risque sera toujours inférieur dans les villes plus grandes. Les voyageurs devraient ne jamais supposer que leur choix de la prophylaxie de malaria est disponible dans le pays qu'ils visiteront. Beaucoup de pays de troisième-monde stockent seulement la chloroquine et probablement le doxycycline. La quinine pourrait également être disponible, mais n'est pas recommandée comme antimalarique prophylactique.

Découvrez plus

• OMS - Malaria . [1] L'information mondiale sur la malaria.
• CARTE (Projet d'atlas de malaria), [2]
• MARA (Traçant le risque de malaria en Afrique), [3] , un atlas de malaria pour l'Afrique
• Service sud-africain de santé , [4]
• Service de santé national écossais , [5] Carte interactive du monde montrant des points névralgiques malariques

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