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Cet article est a sujet de voyage .

Maladie d'altitude est une réaction aux quantités inférieures de l'oxygène disponibles aux altitudes élevées (dues à la pression atmosphérique inférieure). Votre corps répondra dans diverses voies à ceci : certains sont normaux, certains sont des maladies. Les maladies sont un risque sanitaire sérieux et peuvent avoir comme conséquence la mort s'ignoré ou laissé non traité.

Comprenez

Plus vous éloignez du niveau de la mer vers le haut dans des altitudes plus élevées loin, inférieur la pression atmosphérique est. Le corps a deux problèmes principaux avec l'altitude élevée et la pression atmosphérique inférieure correspondante :

• L'air à une plus basse pression a moins d'oxygène par lungful. Votre corps s'ajuste sur ceci en faisant les globules rouges pour porter l'oxygène plus efficacement. La majeure partie du cellule-bâtiment se produit tandis que vous dormez; cependant, le processus peut prendre des jours et en attendant, vous pouvez être Illinois
• À la pression atmosphérique inférieure, l'eau s'évapore plus rapidement. Ceci peut mener à la déshydratation.

Les changements à votre corps à l'altitude sont complexes et peuvent être tout à fait excessifs. Quelques changements sont normaux, certains sont des signes de maladie. La difficulté votre corps a mettre à jour une bonne offre de l'oxygène et garder des problèmes relatifs sous la commande est directement lié à la façon dont la haute vers le haut de toi sont, et également à changements récents dans votre altitude. Ce sont les deux facteurs principaux qui causent la maladie d'altitude.

Par conséquent cet article parle beaucoup environ montée et descente . Monter plus loin du niveau de la mer est l'activité risquée et le temps où vous devez être alerte. Réciproquement, la descente vers le niveau de la mer est le facteur principal simple qui aide avec modéré à la maladie d'altitude grave.

La maladie d'altitude est très dangereuse pour quatre raisons : sa progression rapide; son deadliness; les victimes de fait sont habituellement une certaine distance d'aide médicale et sont difficiles à évacuer vite; et le fait que dans beaucoup de cas les victimes sont dépendantes sur leur santé parce qu'elles font beaucoup d'activité physique dans les environnements dangereux.

Combien est haut haut ?

Une minorité de personnes, environ 20%, ont quelques symptômes de maladie d'altitude s'ils montent à environ 2500 mètres (8000 pieds) au-dessus de niveau de la mer et dorment là. Cependant, la plupart des personnes acclimateront à 3000 mètres (10000 pieds) avec la facilité relative, peut-être ayant des symptômes après la première nuit.

Acclimatant aux tailles de l'†3000 que « 5000 mètres (†10000 « 16000 pieds) est beaucoup plus difficile, et à elle est ici qu'il est absolument nécessaire de monter lentement et retourner à une basse altitude au sommeil si vous aviez voyagé autour à une altitude plus élevée pendant le jour. Plus d'un 50% de personnes développera AMS (ci-dessous) s'ils montent rapidement du niveau de la mer à 3500 mètres (11500 pieds) sans acclimatation, et chacun volonté s'ils montent rapidement à 5000 mètres.

On pense que cela serait impossible à acclimater de manière permanente aux tailles au-dessus de 5500 mètres (18000 pieds). Il est possible de passer plusieurs semaines dormant aussi haut que 6000 mètres (19500 pieds) une fois acclimatés, mais la détérioration progressive du bien-être physique immobile se produira.

Des régions au-dessus de 7500 mètres (25000 pieds) sont mentionnées As la zone de la mort : vous détériorerez sensiblement tandis que vous restez à de telles altitudes élevées, certains des systèmes principaux de votre corps vous arrêterez et les grimpeurs resteront seulement là pendant deux ou trois jours. Des taux de mortalité de la maladie d'altitude au-dessus de 7000 mètres sont estimés à un 4% de toutes les personnes qui osent cela haute.

Si votre maison est de manière significative au-dessus de niveau de la mer, vous gagnez une jambe définie vers le haut sur monter à des altitudes plus élevées, mais cela ne vous rend pas immunisé contre des problèmes d'altitude; il poussées justes le seuil pour leur début plus haut. Les la plupart les personnes autrement en bonne santé qui vivent aux altitudes de 1500 à 2500 mètres (5000 à 8000 pieds), un intervalle d'altitude contenant quelques villes principales, éprouvent peu d'ennui allant à 3000 mètres (10000 pieds) ou à un peu plus haut, mais les égalisent seront en danger des problèmes d'altitude à 5000 mètres (16000 pieds).

Facteurs de risque

La maladie d'altitude tend à affecter des hommes davantage que les femmes, particulièrement hommes entre les âges de 16 et de 25, pour des raisons inconnues. Il est important de se rappeler cela juste parce que vous êtes jeune et en bonne santé, et ne pas avoir éprouvé la maladie d'altitude dans le passé ne signifie pas que vous êtes immunisé contre elle sur de futurs élever. La santé physique n'est pas nécessairement un bon indicateur, et ni sont la force ou la bonne santé. Vous pouvez réagir mal à l'altitude en dépit d'être adapté, jeune et en bonne santé. En fait, l'ajustement, jeune et sain ont un risque caché : leur capacité physique générale les mène à croire qu'ils devraient manipuler l'amende d'altitude juste, qui n'est pas toujours vraie.

La mauvaise santé, d'une part, est un facteur de risque : problèmes particulièrement cardiaques ou respiratoires. Les coeurs et les poumons sains ont dur assez de temps obtenir l'oxygène à vos tissus aux altitudes élevées. Naturellement, si vous avez des problèmes physiques qui rendent l'effort difficile pour toi, vous avez la raison de penser soigneusement à l'effort à l'altitude élevée, où il est beaucoup plus dur !

Plongée de scaphandre augmente le risque de maladie des caissons. Si vous avez récemment été plongée et ne vous êtes pas entièrement débarassé de l'azote dans votre sang, vous ne devriez pas monter à une altitude plus élevée (ou voyager dans un avion). Voyez plongée de scaphandre pour des recommandations concernant combien de temps attendre.

Effets d'altitude

L'altitude a quelques effets physiologiques sur toutes les personnes qui sont aux altitudes élevées. Ces effets ne sont pas dans et d'eux-mêmes des symptômes de maladie, bien qu'ils soient des signes de la difficulté accrue que le corps a atteindre l'altitude.

Hyperventilation

Vous naturellement respirez plus rapidement à des altitudes plus élevées pour compenser la pression atmosphérique inférieure. Il est possible vous ne notera pas ceci : un effet semblable se produit pendant les voyages par avion.

Diurèse d'altitude

Votre corps essayera et concentrera votre sang pour compenser le manque de l'oxygène. Ceci vous fera urinez beaucoup à l'altitude. Si vous n'urinez pas beaucoup davantage que vous habituellement, alors vous pourriez être déshydraté réellement.

Respiration périodique

En raison de l'interruption aux niveaux d'anhydride carbonique de l'oxygène et dans votre sang dû aux changements et à l'hyperventilation de chimie de corps qui se produit à l'altitude, votre corps « quand respirer » les signaux chimiques deviennent confus. Tandis que vous êtes éveillé vous vous rappellerez de respirer, mais quand vous dormez il est commun pour avoir respiration interrompue : tenant votre souffle pendant jusqu'à quinze secondes et puis respirant très rapidement quand vous commencez à respirer encore.

Ceci peut être très alarmant quand vous vous réveillez sachant que vous ne respiriez pas ou étiez short de souffle; ou quand vous notez quelqu'un d'autre a arrêté la respiration. Mais c'est a normal la réponse à l'altitude, et arrive presque à chacun. L'acclimatation l'améliore seulement.

Maladies à l'altitude

Aussi bien que les effets physiologiques moins dangereux, l'altitude vous rend susceptible des maladies réelles, plusieurs de elles très dangereuses. Tandis que non tous effets d'altitude peuvent être évités, vous devriez prendre des mesures sensibles pour éviter la maladie réelle, et la prenez très sérieusement si elle se produit.

Déshydratation

Vous devez boire beaucoup de l'eau aux altitudes élevées. La perte d'appétit, un précurseur à la nausée, peut vous mener dedans à un mal de tête de déshydratation. Malheureusement, il est facile de confondre des maux de tête de déshydratation avec des maux de tête d'AMS (ci-dessous) et vice-versa. Si un mal de tête ne s'améliore pas après le boire d'un litre de l'eau il devrait considérer comme effet d'AMS. Le mal de tête de déshydratation peut également être identifié en comparant des fréquences du pouls : si votre fréquence du pouls va vers le haut de plus de 20% en se tenant vers le haut après s'être couché pendant cinq minutes, vous avez besoin de plus de fluides.

AMS

Maladie aiguë de montagne (AMS) est la réponse malsaine la plus commune à l'altitude : c'est une collection de signes que votre corps est défectuosité devenante et ne s'est pas adapté avec succès à une altitude plus élevée.

Pour votre propre sûreté, supposez que n'importe quelle maladie à l'altitude est AMS . Les raisons les plus communes pour laquelle les gens ne descendent pas dès qu'ils devront sont de mauvaises prétentions. Ils supposent que cela avoir AMS est un signe de faiblesse; que leur niveau des moyens de forme physique ils ne peut pas avoir AMS; ou confondez leurs symptômes avec une grippe ou une maladie différente. Assumez AMS d'abord : il arrive aux personnes fortes en bonne santé, et s'il s'avère vous êtes en effet malade avec autre chose, descendant à une basse altitude le faciliterez pour que votre corps guérisse de toute façon.

En particulier, si vous êtes récemment monté, et toi ayez a mal de tête et tout autre symptôme , vous avez AMS. Les autres signes d'AMS changent pour différentes personnes, mais incluent :

• fatigue
• vertige
• perte d'appétit
• nausée ou vomissement
• confusion
• marche de difficulté (appelée ataxie de démarche )
• souffle de cliquetis
• se sentir généralement extrêmement malade

Les trois derniers signes sont en particulier des signes que vous devenez tout à fait malade, mais vous ne devriez pas attendre le début de ces symptômes avant de vous reconnaître avez AMS : ils sont les indicateurs assez fiables du début des LIÈVRES ou du HAPE.

Toi et votre partie devriez garder un oeil sur l'un l'autre pour des signes d'AMS, et si vous avez AMS, pour des signes de lui empirant. Les personnes très malades peuvent devenir confuses et pas se rendent compte comment la défectuosité elles sont. La perte d'appétit est un signe particulièrement bon : n'importe qui qui a été marchant ou s'élevant à l'altitude pendant un jour devrait avoir faim pour un bon repas en soirée.

Si vous avez des symptômes d'AMS, ne montez pas plus loin . Considérez descendre.

Si vous avez des signes des LIÈVRES ou du HAPE, descendez immédiatement . Votre vie peut dépendre de elle.

LIÈVRES

Oedème cérébral d'altitude élevée (LIÈVRES) est la fin-étape d'AMS (réciproquement AMS peut être considéré comme forme douce des LIÈVRES). Quand vous prenez des LIÈVRES, votre cerveau gonfle et cesse de travailler correctement.

Les symptômes de LIÈVRES incluent un certain nombre de signes d'échouer mental de fonctions : confusion, fatigue et de comportement étrange. Mais le plus fiable est ataxie de démarche , et vous pouvez la tester par le talon de marche à l'orteil suivant une ligne droite sur la terre. Les personnes en bonne santé peuvent passer cet essai facilement, n'importe qui qui a la difficulté équilibrer tandis qu'elles la font montre des signes des LIÈVRES.

Le LIÈVRE est extrêmement sérieux , et vous pouvez seulement avoir quelques heures pour aider quelqu'un avec des LIÈVRES. Le traitement principal pour ceci est descente, mais une personne éprouvant ces symptômes aura besoin d'aide significative. Dexamethasone est une drogue qui peut être employée pour soulager des symptômes, mais elle est juste une passerelle provisoire pour donner plus d'heure pour la descente.

HAPE

Oedème pulmonaire d'altitude élevée (HAPE) est une autre maladie grave d'altitude. Elle se produit parfois en même temps qu'AMS ou LIÈVRES, mais pas parfois †» qu'il a la pensée pour avoir différentes causes. Quand vous avez HAPE, vos poumons remplissent de fluide. Les signes incluent la fatigue extrême; dyspnée (si non en raison élasticité d'†de respiration périodique » vous-même 30 secondes pour récupérer lors du réveil); une toux, particulièrement s'il fait humide et a le sang dans lui; souffle de cliquetis ou de glouglou; encombrement de coffre; et extrémités bleues. Une fièvre est parfois présente. Elle place le plus généralement dedans la nuit.

HAPE est une autre maladie extrêmement sérieuse , et comme des LIÈVRES devrait être traité comme urgence critique. Nifedipine est la drogue du choix pour le traitement de HAPE, mais il peut seulement fournir le soulagement provisoire et la descente rapide est très importante.

Cheyne charge la respiration

Au-dessus de 10.000 pieds (3.000 mètres) certains éprouvent une respiration périodique pendant le sommeil connu sous le nom de Cheyne-Chargent des respirations. La configuration commence par quelques souffles peu profonds et grimpe jusqu'aux respirations sighing profondes puis tombe rapidement. Les respirations peuvent cesser entièrement pendant quelques secondes et alors les souffles peu profonds commencent encore. Pendant la période quand la respiration s'arrête la personne souvent devient agitée et peut se réveiller avec un sentiment soudain d'étouffement. Ceci peut déranger des configurations de sommeil, épuisant le grimpeur.

Acetazolamide est utile en soulageant la respiration périodique. Ce type de respiration n'est pas considéré anormal aux altitudes élevées. Cependant, s'il se produit d'abord pendant une maladie (autre que des maladies d'altitude) ou après que des dommages (en particulier des dommages principaux) il peuvent être un signe d'un désordre sérieux.

DCS

Maladie des caissons (DCS, également connu sous le nom de les courbures ou mal des caissons ) est une maladie grave dans laquelle les bulles de l'azote forme dans votre sang, bloquant l'approvisionnement de sang aux parties de votre corps. Les symptômes incluent le tintement persistant ou douleur, fatigue, démanger, éruptions, confusion et effondrement communs. La maladie des caissons est apportée en fonction près extrêmement soudain des changements de la pression atmosphérique (pertinemment une augmentation d'altitude), comme la perte de pression de carlingue dans un avion vous êtes le vol po. Même une montée rapide à la plupart des altitudes (comme en l'avion) ne causerait pas normalement la maladie des caissons. L'exception est pour n'importe qui qui a récemment été plongée de scaphandre , qui devrait éviter des montées au-dessus de l'altitude que leur piqué a eu lieu à pendant entre 12 et 24 heures selon l'activité de piqué. Voyez Plongée de scaphandre article pour plus d'information.

Empêchement

La subsistance a hydraté

Rappelez-vous de boire beaucoup. À 3500 mètres (11 500 pieds), vous assurez vous boisson au moins 3 litres de l'eau de journalier. Cela moyens, deux grandes bouteilles de l'eau. Ne laissez rien dans le bas, le boivent tout, même si il sent le mauvais. Un mal de tête est la punition pour ceux qui n'observent pas ce conseil, et cela se sent plus mauvais.

Acclimatez à l'altitude graduellement

Acclimatation est le processus d'obliger votre corps à s'adapter aux niveaux plus bas de l'oxygène en montant lentement dans des altitudes plus élevées, passant un certain temps à chacun pour s'adapter. Le facteur le plus important est d'augmenter le votre altitude de sommeil (l'altitude où vous passez la nuit) lentement. Si vous êtes des vacances de hausse ou s'élevantes, une stratégie typique est de passer un jour (ou partie au commencement d'un jour) à une altitude plus élevée et de retourner à une basse altitude au sommeil. Ceci fonctionne également pour des personnes faisant des sports d'hiver aux altitudes élevées : skiez au dessus de la ressource et dormez au bas.

Voici les augmentations maximum recommandées de votre altitude de sommeil s'arrêteront la plupart des personnes de la marche à suivre à AMS :

• Pas plus haut que 2400 mètres (8000 pieds) la première nuit
• Augmentez votre altitude de sommeil de 300 mètres (1000 pieds) par nuit après 3000 mètres.
• Tous les 1000 mètres (3000 pieds), vous devriez passer une deuxième nuit à la même altitude. Ce sera chaque quatrième nuit si vous avez été croissant au rythme maximum recommandé ci-dessus.

Vous pouvez, naturellement, monter plus graduellement que ces cadences. Beaucoup peuplent monter du niveau de la mer choisissent de passer plusieurs nuits à 2500†« 3000 mètres (8000†« 10 000 pieds) avant de commencer l'acclimatation à une altitude plus élevée.

Pendant l'acclimatation, beaucoup de boissons de boissons sans alcool. La nourriture végétarienne de trouvaille de certains accélère légèrement l'acclimatation. Les recettes locales aiment mate de coca dedans Le Pérou (le thé du coca pousse des feuilles) soyez très bien, mais son effet est douteux.

Évitez les montées rapides

Montées rapides sont l'opposé de l'acclimatation; vous faites une montée rapide quand vous gagnant l'altitude plus rapidement qu'êtes recommandé. Ceci peut signifier s'élever et campant plus haut que recommandé, mais vous pouvez également faire une montée bien plus rapide près piloter à un emplacement d'altitude élevée, et vol de basse altitude à l'altitude élevée est une montée bien plus rapide. Par exemple, voler du niveau de la mer à Lhasa Le Thibet (3650 meters/12 000 pieds) est distinctement imprudent. Considérez passer une semaine ou ainsi à une altitude intermédiaire; voyez Sur terre au Thibet pour quelques possibilités. Si vous allez voyager autour du &mdash du Thibet; là où quelques zones habitées sont plus de 5000 mètres et quelques montagnes plus de &mdash 8000; ne visez pas jusqu'à ce que vous soyez complètement acclimaté à Lhasa.

Dans la mesure du possible, évitez les montées plus rapides que recommandées ci-dessus, en particulier n'importe quelle montée soudaine à 3000 mètres (10 000 pieds) ou plus haut. Même si vous prenez Acetazolamide (ci-dessous) qu'une montée rapide le fait plus probablement vous obtiendrez AMS et accomplit le progrès d'AMS à la maladie sérieuse plus rapidement , ainsi vous aurez moins de temps pour répondre et descendre.

Soyez particulièrement circonspect avec le matériel de l'oxygène : quelques touristes sont morts à l'altitude quand leur matériel a échoué et ils étaient tout à fait non acclimatés.

Considérez le voyage de route ou de rail plutôt que le vol directement à quelque part avec un †d'altitude très élevée » mais rappelez-vous que l'option extérieure implique souvent des altitudes beaucoup plus élevées : la route de Manali-Leh et le train de Beijing-Lhasa vous porteront de 2000 mètres à 5000 en moins d'un jour. Ou mouche par étapes , s'arrêtant quelque part à l'altitude modérée dans l'intervalle. Si vous devez voler à n'importe quelle destination environ 3000 mètres (10 000 pieds) au moins passez quelques jours à une certaine destination intermédiaire en cours de route. Si volant à une altitude plus modérée au-dessus de 2500 mètres (8000 pieds), vous immobile voudrez passer plusieurs nuits à cette altitude avant le réglage hors fonction dans un plus haut pays.

Refrain de tabagisme et alcool quand vous arrivez en l'avion dans une zone d'altitude élevée des basses altitudes.

Traitement

Dès que les symptômes d'AMS apparaîtront, votre première priorité récupère. Vous nécessité ne pas monter promouvez jusqu'à ce que les symptômes aient disparu. Ceci peut prendre à 48 heures, si cela prend plus longtemps, descendent. Vous pourriez également descendre sur le début des symptômes, ceci les ferez disparaître beaucoup plus rapidement, probablement dans des heures.

Si vous tombez plus malade ou montrez des signes des LIÈVRES ou du HAPE, vous doit descendre à une basse altitude aussi rapidement que possible. Si c'est nuit, n'attendez pas le matin si vous avez un choix du tout. Vous devriez descendre du moins dans la mesure où vous étiez la dernière nuit où vous avez eue aucuns symptômes d'AMS . Vous pouvez devoir rechercher le soin d'hospitalier.

Des personnes avec des LIÈVRES et HAPE sont fréquemment confondues ou épuisées, et sont susceptibles d'avoir besoin de l'aide avec la descente. Aidez-les vers le bas !

Il y a du matériel disponible pour traiter des personnes avec des LIÈVRES ou HAPE aux altitudes élevées, y compris les sacs de barothérapie dans lesquels la victime peut se situer dans une atmosphère plus élevée de pression. De même, parce que la cause principale de ces maladies est un manque de l'oxygène, la respiration de l'oxygène d'un réservoir ralentira leur début et peut fournir du soulagement provisoire des symptômes. L'un ou l'autre traitement achète une certaine heure s'il est trop dangereux de descendre, mais ils ne sont pas un produit de remplacement pour la descente.

Des victimes de DCS ont dû être hospitalisées et traitées dans a chambre de récompression : la descente au niveau de la mer n'est pas suffisante pour alléger des symptômes de DCS. Comme en LIÈVRES et HAPE, l'oxygène de respiration peut fournir du soulagement provisoire des symptômes laissant pour la délivrance. Les organismes de plongée de scaphandre peuvent informer en outre.

Acetazolamide

Cette drogue (vendue As Diamox ) stimule votre respiration. La drogue a été initialement conçue comme traitement pour le glaucome, mais un effet secondaire des taux respiratoire accrus et la profondeur ont prouvé utile aux grimpeurs. Il a l'effet d'augmenter des cadences d'acclimatation; amélioration de la respiration périodique; et les personnes aidantes récupèrent d'AMS plus rapidement. Il y a quelques effets secondaires. La drogue agit en tant que diurétique et peut causer la déshydratation facile, ainsi l'abondance potable de l'eau est importante. Cette drogue peut être utile pour les personnes qui ont eu AMS dans le passé; les gens sur une montée obligatoire (par exemple, voler dans Le Thibet ); et n'importe qui qui a AMS, en particulier s'ils choisissent de ne pas descendre. Beaucoup de grimpeurs le prennent également comme prophylaxie.

Acetazolamide n'est pas une mesure préventive absolue, en particulier dans le cas des montées obligatoires. Une prescription est nécessaire, et un docteur devrait être consulté au sujet des dosages appropriés.

• Cette page a été pour la dernière fois éditée chez 08:15, le 21 juillet 2008 par les utilisateurs anonymes de Wikitravel. Basé sur le travail près David Niehoff , Stacy Hall , Facture Johnson , David , Todd VerBeek et Colin Jensen , Utilisateurs de Wikitravel Pashley , Hypatia et Vistet , Utilisateurs anonymes de Wikitravel et d'autres .
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